克日在天下多地,部分新冠熏染者们已陆续转阴,回归到正常的生涯和事情中。但网上撒播,一些儿童、成年人、老人康复后,短期内因强烈运动而住院或猝死的个例,引起“阳康们”的新一轮忧虑?蹈春笸环⑿募⊙子胄鹿谟泄芈?“阳康”后多久才华恢复运动?“举世时报康健客户端”特殊约请到北京大学人民医院心内科副主任、主任医师刘健对此举行专业解读。
一样平常来说,急性心肌炎多与伤风等熏染因素有关,若是已经熏染病毒并累及到心肌,在此情形下仍举行强烈运动,容易使病毒性心肌炎加重,或造故意肌不可逆的损伤。因此,纵然是一样平常的上呼吸道症状,如流鼻涕、打喷嚏、鼻塞等稍微伤风症状,建议也不要举行强烈运动。而人在发热时,心跳加速,血液循环加速,心脏血液搏出量增多,会加重心脏负荷,若是再强烈运动,会进一步增添心脏肩负。关于有心脏基础疾病的患者来说,还会导致急性心功效不全及致命性心律失常。
那么,新冠病毒是否也会引起心肌炎呢?刘健体现,今年4月国际医学杂志《循环》上揭晓一项研究,视察了美国和欧洲共23家医院在2020年2月1日至2021年4月30日时代的新冠住院患者中急性心肌炎患病率。据估算,每1000名因新冠住院的患者中,有2.4至4.1人爆发急性心肌炎。与奥密克戎变异株相关的心肌炎,最近也有病例报道。
刘健先容,新冠病毒可能通过三种途径诱发心肌炎:一是病毒对心肌细胞的直接损伤;二是炎症细胞向心肌细胞迁徙并诱发局部炎症;三是由于全身炎症引发自身免疫系统太过激活而损伤心肌。
爆发病毒性心肌炎,患者早期可能泛起疲乏无力、胸闷气短、心悸头晕、食欲不振、恶心吐逆、呼吸难题、胸痛等症状。若新冠病毒熏染者泛起以上症状,一定要提高小心;若症状进一步加重,或泛起心律失常、心动过速或缓慢等症状,要尽快到医院检查,通过心电图可发明心肌损伤改变。这时若能早期诊断和治疗,大多预后优异。若是病情继续生长,往往会急转直下,可能引起心力衰竭,泛起休克,甚至猝死。
刘健提醒,病毒性心肌炎可对差别年岁段的人群提倡“无差别攻击”,任何人都不可掉以轻心,而运动是诱发心肌炎的“导火索”。以是,在熏染新冠病毒急性期,应尽可能多休息,来调动免疫系统对抗病毒和完成修复,不建议举行任何运动。若是泛起胸痛、严重呼吸难题、心悸等症状,尤其是已经诊断心脏病的患者,应实时到医院就诊。
熏染后期,症状有所减轻,甚至新冠病毒抗原已转阴,也需要注重休息,不应举行运动,可以做一些力所能及的日T硕,好比扫地、洗碗等。
当症状完全消逝,可举行更多日T硕。若是没有基础疾病,熏染后病情较轻,且日T硕挥腥魏尾皇,在休息7天后可最先逐渐恢复运动,如从散步最先。
若是有基础疾病,或熏染后病情较重、诱发基础疾病加重的人群,应在医生评估后才华确定何时恢复运动。纵然恢复运动,也要注重从低强度、低频率的运动最先,循序渐进、适怀抱力,做好运动前的热身和运动后的拉伸,阻止运动损伤。
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